Tabla de contenido:
- Existen tres tipos básicos de planes de seguro dental.
- Al igual que con todos los tipos de seguro, el costo de la cobertura dental varía según el área y el tipo de cobertura obtenida. De acuerdo con NADP, para la mayoría de la gente el costo es menos que una taza diaria de café. Por supuesto, el costo de ese java puede variar desde aproximadamente $ 1. 50 para una taza mediana en McDonald's a $ 4. 00 para un gran Caffe Latte en Starbucks.
- Un plan grupal es, obviamente, menos costoso que un plan individual. Los empleadores a menudo pagan parte de la prima, lo que puede reducir su costo. De acuerdo con las cifras más recientes disponibles de NADP: los planes
- Las políticas individuales suelen ser más caras que las grupales. Además, la cobertura puede ser limitada. Por ejemplo, las pólizas compradas individualmente rara vez cubren la ortodoncia y los períodos de espera a menudo se aplican, especialmente para los procedimientos más importantes.
- El costo del seguro dental es un factor importante, pero no el único. Por ejemplo, ¿qué tan importante es poder visitar al médico de su elección, a diferencia de uno que está en la red de la aseguradora? Al comparar las etiquetas de precio de dos pólizas, también es importante considerar qué tipo de cuidado está cubierto y cuándo puede obtenerlo. Si debe esperar un año para realizar un procedimiento necesario, corre el riesgo de que su condición empeore y que el costo del tratamiento se vuelva más caro. Además, si un procedimiento que necesita, ahora o en el futuro, no está cubierto por su póliza, la póliza no vale mucho para usted, sin importar cuán bajas sean sus primas o copagos.
Según un informe de la Asociación Nacional de Planes Dentales y Delta Dental Plans Association, aproximadamente 205 millones de estadounidenses, aproximadamente el 64% de la población, tenían cobertura de seguro dental a finales de 2014. > La mayoría de las personas obtienen su cobertura de un plan de seguro grupal del empleador o de la organización. Un número menor compra cobertura de seguro individual. Si estás pensando en unirte a sus filas, hay algunos hechos y cifras que debes saber. Y es posible que primero desee masticar
4 Pasos importantes para elegir el seguro dental .
Existen tres tipos básicos de planes de seguro dental.
Organización de mantenimiento de salud dental
Los DHMO son similares a cualquier HMO. Son planes estructurados con un grupo establecido (red) de dentistas que brindan atención para una prima mensual baja. Los planes de DHMO no tienen períodos de espera (para que comience la cobertura), deducibles, un máximo anual de beneficios o formularios de reclamo para completar.
Organización de proveedores preferidos del dentista
Los DPPO son paralelos a los planes PPO médicos regulares. Negocian tarifas más bajas con dentistas en su red, también conocidos como sus "proveedores preferidos". Algunos también cubren visitas a un dentista fuera de la red, aunque los copagos son más altos para estos.
Hay limitaciones. No todos los procedimientos están cubiertos, y los DPPO con frecuencia tienen un máximo de año calendario (es decir, un monto máximo en los gastos que reembolsarán dentro del mismo año) y un deducible que debe cumplirse. Por lo general, hay períodos de espera para ciertos procedimientos desde el momento en que compra la póliza hasta que puede realizar ese procedimiento.
Seguro dental de indemnización
También conocido como seguro "tradicional", los planes de seguro de indemnización dental operan bajo una estructura de "tarifa por servicio". La principal ventaja de un plan de indemnización es que le permite visitar a cualquier dentista.
Los planes de indemnización pagan un monto fijo basado en una tarifa "usual, habitual y razonable" (UCR) precalculada. Muy a menudo, debe pagar una cantidad adicional de su bolsillo. También suele haber un beneficio máximo anual, generalmente alrededor de $ 2, 000.
Con un plan de indemnización, generalmente tiene que pagar su parte del costo del servicio por adelantado. Algunos proveedores requieren que usted pague el monto total y luego la compañía de seguros le reembolse.
The Financial Bite
Al igual que con todos los tipos de seguro, el costo de la cobertura dental varía según el área y el tipo de cobertura obtenida. De acuerdo con NADP, para la mayoría de la gente el costo es menos que una taza diaria de café. Por supuesto, el costo de ese java puede variar desde aproximadamente $ 1. 50 para una taza mediana en McDonald's a $ 4. 00 para un gran Caffe Latte en Starbucks.
Dado que hay dos formas principales de obtener seguro dental: plan grupal o compra individual, los precios se dividen utilizando esas categorías.
Planes grupales
Un plan grupal es, obviamente, menos costoso que un plan individual. Los empleadores a menudo pagan parte de la prima, lo que puede reducir su costo. De acuerdo con las cifras más recientes disponibles de NADP: los planes
DHMO
- promedian alrededor de $ 225 por año para una persona y $ 445 para una familia. Los planes DPPO
- promedian $ 285 para una persona y $ 866 para cobertura familiar. Los planes de Indemnización
- cuestan aproximadamente $ 288 para una persona y $ 666 para una familia. Planes individuales
Las políticas individuales suelen ser más caras que las grupales. Además, la cobertura puede ser limitada. Por ejemplo, las pólizas compradas individualmente rara vez cubren la ortodoncia y los períodos de espera a menudo se aplican, especialmente para los procedimientos más importantes.
Según NADP, el costo anual de cobertura a partir de 2009 (la última vez que se recopilaron estos datos) varió de $ 48 a $ 180 más que una póliza de grupo comparable para individuos, y de $ 240 a $ 420 más que una póliza de grupo comparable para familias Sin embargo, puede haber formas de reducir parte del costo: ver
¿Puedo obtener un seguro dental con Obamacare? The Bottom Line
El costo del seguro dental es un factor importante, pero no el único. Por ejemplo, ¿qué tan importante es poder visitar al médico de su elección, a diferencia de uno que está en la red de la aseguradora? Al comparar las etiquetas de precio de dos pólizas, también es importante considerar qué tipo de cuidado está cubierto y cuándo puede obtenerlo. Si debe esperar un año para realizar un procedimiento necesario, corre el riesgo de que su condición empeore y que el costo del tratamiento se vuelva más caro. Además, si un procedimiento que necesita, ahora o en el futuro, no está cubierto por su póliza, la póliza no vale mucho para usted, sin importar cuán bajas sean sus primas o copagos.
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