A pesar de que a muchos clientes les va a ser mejor pagar sus gastos de cuidado a largo plazo utilizando una póliza de seguro o un contrato de anualidad, aquellos que no tienen activos reales para hablar pueden necesitar solicitar Medicaid. Este programa conjunto federal y estatal brinda atención gratuita a largo plazo a los solicitantes que califiquen, pero las reglas para la calificación pueden ser muy complicadas.

Los siguientes pasos pueden ayudarlo a ayudar a sus clientes de bajos ingresos y activos a calificar para este programa. (Para la lectura relacionada, vea: Medicaid vs. Medicare. )

• Descubra si serán elegibles. En general, hay ciertos umbrales de ingresos estándar que deben cumplirse. Los ingresos del solicitante deben caer por debajo del 133% del umbral federal de pobreza en muchos casos, pero algunos estados permiten un mayor nivel de ingresos. El solicitante también debe tener al menos 65 años y / o discapacidad. También se requiere prueba de ciudadanía y residencia, aunque algunos no ciudadanos también pueden calificar si tienen una tarjeta verde o cumplen con ciertos requisitos. Su cliente también puede calificar si cumple con las condiciones para ser clasificado como "médicamente necesitado" por Medicaid o ha sido diagnosticado con tuberculosis. Las mujeres que tienen cáncer de mama o de cuello uterino también pueden calificar, incluso si sus ingresos exceden los límites federales y estatales.

• Guíe a los clientes a dónde pueden encontrar la aplicación de Medicaid . Puedes enviarlos a www. seguro de enfermedad. gov, www. cuidado de la salud. gobierno o la agencia de Medicaid para su estado.

• Ayuda con el proceso de reducción de gastos. Ayude a sus clientes a calificar financieramente para Medicaid a través de un programa de regalos que transfiere la mayoría de sus activos e ingresos a otros miembros de la familia. La mayoría de las parejas no pueden tener más de $ 3,000 de activos fuera de su residencia principal, vehículo y otras necesidades, por lo que aquellos con saldos bancarios y de corretaje grandes tendrán que regalar este dinero por lo menos cinco años antes de solicitar Medicaid. Para los solicitantes individuales, el nivel de los activos es generalmente de $ 2, 000. Las reglas financieras para la elegibilidad pueden ser muy complejas en algunos casos, y los clientes deben recibir una educación completa con las reglas en su estado antes de comenzar este proceso para evitar errores que pueden retrasar el proceso de calificación. También hay algunos tipos de fideicomisos en los que los clientes pueden colocar sus activos para poder llegar a este límite. Pero asegúrese de que sus clientes entiendan que existe un riesgo al regalar sus activos, ya que es posible que los destinatarios no puedan utilizar estos recursos para ayudarlos, ya que anticipan que ellos mismos tendrán problemas financieros. (Para la lectura relacionada, consulte: Medicaid versus seguro de cuidado a largo plazo. )

• Obtén ayuda de un experto. A pesar de que puede ayudar a sus clientes a comenzar con el proceso de solicitud de Medicaid, este procedimiento es demasiado complicado y técnico para que lo pueda hacer usted mismo. Debe remitir a sus clientes a un abogado calificado de atención a personas mayores en su estado que entienda las reglas de Medicaid para asegurarse de que se cuiden adecuadamente. Si intenta hacerlo todo usted mismo sin la capacitación adecuada, podría estar expuesto a la responsabilidad legal si sus clientes no reúnen los requisitos debido a un error que cometió.

The Bottom Line

Ayudar a sus clientes a calificar para Medicaid no es un proceso fácil. Sus clientes deberán cumplir con ciertos criterios de ingresos y activos para incluso ser considerados para este programa, y ​​reorganizar sus finanzas para ser elegibles puede ser un proceso difícil y tedioso en muchos casos. Este programa gubernamental debe usarse como último recurso en cualquier caso, y los clientes que tengan los medios para pagar la cobertura del seguro o la anualidad probablemente estarán mucho mejor si los usan en su lugar. (Para la lectura relacionada, consulte: Una descripción general de las políticas de cuidado híbrido a largo plazo. )