Si bien la cantidad de estadounidenses sin seguro se redujo, muchas personas todavía no tienen ningún tipo de cobertura de seguro médico. La aprobación de la Affordable Care Act (ACA) permite a millones elegir un plan de salud subsidiado por el gobierno. Sin embargo, muchos consumidores no son elegibles para recibir subsidios, y muchos de los que califican califican de no participar.

Además, los empleados con planes de salud patrocinados por la compañía están sintiendo la crisis financiera a medida que los empleadores cambian sus programas de beneficios. Según un informe de Aon, 2015 marca los aumentos más bajos en el costo de la atención médica en casi 20 años. Sin embargo, el informe revela que los trabajadores contribuyen un 134% más de lo que ganaban hace una década. El trabajador promedio de EE. UU. Paga $ 2, 490 en primas y $ 2 208 en deducibles, copagos y otros costos de bolsillo.

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Razones para no tener seguro

Entonces, ¿cuántos estadounidenses no tienen seguro? La Kaiser Family Foundation calcula que la cantidad de adultos no asegurados (entre las edades de 19 y 64 años) es de 32 millones. Cuando se les pidió que describieran la razón principal de no tener seguro, sus respuestas fueron las siguientes:

48% - Costo

12% - Desempleado / trabajo no ofrece / no cumple los requisitos en el trabajo

12% - Otra razón

7% - Estado de inmigración

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6% - Dijeron que no eran elegibles

6% - Sienten que no lo necesitan

4% - No sabe / se negó a responder

3% - Opuesto a ACA / Prefiere pagar la multa

3% - No sé cómo obtenerla

Una encuesta reciente realizada por un equipo de estudiantes universitarios, recién graduados universitarios y aquellos que planean asistir a la universidad se les preguntó qué beneficio de empleado era lo más importante. Más de la mitad de los encuestados (55%) dijeron que preferirían una combinación de préstamos estudiantiles a los beneficios de atención médica. Debido al grupo de edad de los encuestados, estos Millennials pueden sentir un nivel juvenil de invencibilidad.

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Sin embargo, a continuación se encuentran los tres riesgos potenciales más significativos de no tener seguro de salud.

Ausencia de servicios médicos

Contrariamente a la creencia popular, la ley no exige que los proveedores de servicios de salud brinden servicios médicos a personas sin seguro. Solo los departamentos de emergencia están legalmente obligados a brindar atención.

El Centro de Estudios de Salud Transamerica recientemente publicó un informe que revela que el 62% de los estadounidenses han sido diagnosticados con una condición de salud crónica, como presión arterial alta, colesterol alto o sobrepeso u obesidad. El estudio también encontró que solo el 41% de los estadounidenses sin seguro médico podían pagar sus gastos de salud de rutina.

El director ejecutivo de Transamerica, Héctor De La Torre, le dice a Investopedia que la ACA requiere que muchos servicios preventivos estén cubiertos por pólizas de seguro sin copago. Sin embargo, dice, "no tener cobertura de salud puede evitar que las personas accedan a la atención preventiva gratuita."

De La Torre explica que la atención preventiva es crucial para detectar enfermedades o afecciones antes de que se conviertan en problemas críticos en toda regla. La detección temprana de los problemas de salud aumenta la probabilidad de un tratamiento exitoso y también reduce los costos de atención médica para el tratamiento.

Deuda médica

Sin cobertura de seguro de salud, un accidente grave o un problema de salud que resulte en cuidado de emergencia y / o un plan de tratamiento costoso puede resultar en crédito deficiente o incluso en quiebra. Dylan Roby, profesor asistente de Administración de Servicios de Salud de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Maryland, le dice a Investopedia: "Un diagnóstico de cáncer, un accidente automovilístico o incluso una pierna fracturada pueden costar miles de dólares de su propio bolsillo. "

Roby agrega:" La cobertura del seguro ahora tiene máximos de desembolso que lo protegen de más de $ 6, 600 (individual) o $ 13, 200 (familia) en gastos. "Pero no hay límites para los no asegurados.

Y como resultado, durante varios años, la deuda médica ha sido la causa número uno de bancarrota personal, según De La Torre. Incluso cuando la deuda médica no termina en bancarrota, les pasa factura a los consumidores. Entre las actividades de cobro de deudas de terceros, Ernst & Young informa que las cuentas de la deuda médica son del 38%, que es un 13% más que la deuda de préstamos estudiantiles, y más del doble del porcentaje de la deuda de tarjetas de crédito. Además, los consumidores con deudas médicas masivas tienen menos posibilidades de ahorrar dinero y son más susceptibles al tipo de tensión financiera que lleva a necesidades anteriores y a pedir dinero prestado, según la Kaiser Family Foundation.

Sanciones impositivas

Incluso si permanece relativamente saludable, tendrá que pagar por no tener seguro médico. De acuerdo con De La Torre, "si alguien no tiene cobertura de salud en 2016, la multa fiscal por no tener seguro será de $ 695 por adulto y $ 347. 50 por niño menor de 18 años hasta un máximo de $ 2, 085 por familia o 2. 5% del ingreso familiar, lo que sea más alto.

Dependiendo del nivel de ingresos, Roby dice que algunos consumidores pagarán miles de dólares por no tener seguro. Él recomienda tratar de calificar para cualquier programa disponible, incluyendo Medicaid y créditos impositivos en los intercambios de seguros de salud. "De lo contrario, es posible que tenga que pagar un precio casi tan alto como la prima de un seguro de salud en su declaración de impuestos debido al aumento de la multa para 2016", concluye Roby.

The Bottom Line

La atención médica es costosa, incluso con seguro. Sin embargo, aquellos que no tienen cobertura de seguro estarán en una desventaja mucho mayor. La incapacidad de buscar tratamiento para las condiciones de salud, el peso aplastante de las facturas médicas y la importante penalidad impositiva por no tener seguro son tres buenas razones para obtener cobertura.