¿Qué es un portero?

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¿Qué es un portero?
Anonim
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atekeeper es un término de seguro de salud utilizado para describir a la persona a cargo del tratamiento de un paciente. A cualquier persona que reciba cobertura de seguro médico en forma de un plan de atención administrada, específicamente un plan de Organización de mantenimiento de la salud (HMO), se le asigna un guardián de puerta o se le permite elegir uno. En algunos casos, el asegurado tiene instrucciones de elegir un médico de atención primaria de una lista, y ese médico se convierte en el guardián de ese paciente.

El deber de un guardián es principalmente administrar el tratamiento de un paciente. Esto significa que el portero está a cargo de autorizar las derivaciones, hospitalizaciones y estudios de laboratorio del paciente. Cuando un paciente enferma o necesita ser referido a un especialista, el paciente se comunica con el guardián de puerta quien, a su vez, refiere al paciente a médicos y especialistas dentro de la red del plan.

Para obtener más información sobre los planes de atención administrada (PPO y HMO), lea Cómo elegir un plan de atención médica .