La reciente lista de Goldman Sachs de ocho "tecnologías disruptivas" incluyó nuevas terapias para combatir el cáncer, medicamentos que prometen poner patas arriba a la industria farmacéutica en las próximas décadas. Lo más prometedor es la inmunoterapia, un enfoque que está siendo investigado y avanzado por Bristol-Myers (NYSE: BMY BMYBristol-Myers Squibb Co61. 68-0. 87% Creado con Highstock 4. 2. 6 ), Merck (NYSE: MRK MRKMerck & Co Inc55. 88-0. 32% Creado con Highstock 4. 2. 6 ) y > Roche (Nasdaq: RHHBY RHHBYRoche Hldg29. 22 + 0. 43% Creado con Highstock 4. 2. 6 ), entre otros. Si bien estos medicamentos no son curas para el cáncer, parecen estar en ritmo para ofrecer mejoras significativas en la cantidad de tiempo que los pacientes con cáncer pueden esperar vivir, con efectos secundarios relativamente tolerables. Prácticamente cualquier fármaco que pueda prolongar significativamente la vida de pacientes con melanoma, mama o cáncer de pulmón generará probablemente más de $ 1 mil millones en ingresos por año, como los inversores pueden ver en las estimaciones de investigación de ventas o a través de los cálculos de sobre. Hay aproximadamente 25,000 casos de melanoma avanzado en los Estados Unidos y la Unión Europea cada año, más de 70,000 casos de cáncer de mama avanzado y más de 125,000 casos de cáncer de pulmón. Los medicamentos oncológicos con probadas ventajas de eficacia han asegurado cada vez más el reembolso de cerca de (y por encima de) $ 100, 000 en función del tratamiento.
VER:
Evaluar compañías farmacéuticas La inmunoterapia es solo un nuevo enfoque para combatir el cáncer, pero solo podría abarcar vacunas, virus oncolíticos y tecnologías de células t adoptivas, creando un mercado de $ 25 mil millones a $ 40 mil millones para el final de la próxima década. Esas estimaciones se basan en el tamaño actual del mercado y el potencial de la inmunoterapia para obtener hasta un 50% del mercado de oncología. La mecánica básica de las terapias consiste en derribar el "escudo" que oculta una célula cancerosa del sistema inmunitario, permitiendo que el sistema inmunitario lo vea como un cuerpo extraño y lo ataque. En el lado de la estimulación, parece posible aumentar la actividad antitumoral de las propias células T del paciente, básicamente mejorando su armamento para combatir las células cancerosas
Inmuno-Oncología entrando a la vista como una oportunidad real
No fue Hasta la década de 1990, la inmunología comenzó a explorarse como una forma de tratar el cáncer. Los primeros resultados no fueron grandes, ya que las respuestas tumorales fueron bastante modestas y la toxicidad con los pacientes fue un problema real. Recientemente, sin embargo, el enfoque ha comenzado a verse significativamente mejor.
Desde la aprobación del medicamento Yervoy de Bristol-Myers para el melanoma (en marzo de 2011) hasta
Dendreon (Nasdaq: DNDN) Provenge, la inmunoterapia (ampliamente definida, en cualquier caso), ha surgido como una opción de tratamiento real y una nueva área importante de enfoque en el espacio oncológico.Aunque Provenge ha demostrado ser una decepción, Yervoy ya está anualizando a $ 1 mil millones en ingresos, y el bajo nivel de las expectativas de ingresos del lado de la venta del nuevo medicamento de Roche Kadcyla ya se encuentra en alrededor de $ 1 mil millones en pocos años. A partir de ahora, parece que el enfoque podría entregar múltiples éxitos de taquilla multimillonarios para la industria farmacéutica en 2018, al tiempo que también ampliará significativamente las vidas de pacientes con tipos particulares de cáncer. VER:
Phenoms farmacéuticos: los medicamentos más vendidos de los EE. UU. Early Leaders In Place
Bristol-Myers, Merck y Roche han surgido como primeros líderes en inmunoterapia con anti-PD-1 / PD- Los agentes L1 (compuestos que "desenmascaran" las células cancerosas y las exponen al ataque del sistema inmunitario del paciente) que parecen eficaces para tratar el melanoma, el cáncer de pulmón no microcítico y el carcinoma renal. Estos medicamentos ya han mostrado mejoras muy alentadoras en las tasas de respuesta y supervivencia, y los analistas sugieren la aprobación en los próximos tres a cuatro años con un potencial de ventas de más de $ 7 mil millones anuales (cada uno) en la cima.
Estas terapias representan oportunidades de crecimiento significativas tanto para Bristol-Myers como para Merck. Para Roche, sin embargo, es más complicado. Como Roche ya disfruta de una gran franquicia de oncología (debido al éxito de productos biológicos como Avastin), hay más de un elemento de la compañía que protege lo que ya tiene, aunque eso solo se aplica a esta primera generación de compuestos. Por otro lado, si estos nuevos agentes de inmunoterapia trabajan sinérgicamente con los medicamentos existentes (y puede apostar que habrá ensayos que lo exploren), podría crear una oportunidad aún mayor para la compañía.
Un montón de otros pueden jugar un papel
Mientras que Bristol-Myers, Merck y Roche podrían decirse que son las carteras más avanzadas de agentes de inmunoterapia,
AstraZeneca (NYSE: AZN AZNAstraZeneca34. 22- 0. 75% Created with Highstock 4. 2. 6 ) también tiene una cartera creíble de enfoques de inmunoterapia temprana basados en puntos de control, y Glaxo (NYSE: GSK GSKGlaxoSmithKline36. 14 -0. 03% Creado con Highstock 4. 2. 6 ) tiene una inmunoterapia de punto de control en etapa temprana y una vacuna terapéutica. Novartis (NYSE: NVS NVSNovartis83. 50-0. 24% Creado con Highstock 4. 2. 6 ) tiene una interesante investigación en el lado de la terapia celular, mientras que Incyte 's (Nasdaq: INCY INCYIncyte Corp105. 43 + 0. 33% Creado con Highstock 4. 2. 6 ) también vale la pena observar el inhibidor IDO de molécula pequeña. Más allá de esto, hay una gran cantidad de medicamentos en estudios preclínicos o en etapas tempranas en seres humanos en una variedad de pequeñas biotecnologías. Suponiendo que no aparezcan problemas importantes de seguridad en las últimas etapas de los ensayos de los enfoques anti-PD-1 / PD-L1, parece seguro suponer que habrá una ola de licencias y adquisiciones como jugadores de Big Pharma con carteras débiles de inmunoterapia busca fortalecer su mano.
The Bottom Line
Es muy, muy temprano, pero la inmunoterapia ofrece una gran promesa para mejorar el tratamiento del cáncer y las vidas de quienes lo padecen.La inmunoterapia no ofrecerá curas, pero los beneficios significativos de supervivencia junto con los perfiles de efectos secundarios tolerables podrían hacer que este sea el enfoque dominante para combatir el cáncer en 2020 y un mercado de más de $ 25 mil millones.
Dicho todo eso, algunas perspectivas están en orden. Bristol-Myers es lo suficientemente pequeño como para que una sola superproducción pueda ser transformadora, pero es probable que el impacto sea menor en compañías como Merck y Roche. Por lo tanto, si bien el éxito con la inmunoterapia es ciertamente parte de la tesis alcista de estas tres compañías, solo es parte de una perspectiva de inversión más complicada.
Divulgación: en el momento de escribir esto, el autor tenía acciones de Roche
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