Si puede pagar un seguro médico y no tiene cobertura en 2016, es posible que tenga que pagar una tarifa de 2. 5% de su ingreso familiar anual o $ 695 por persona ($ 347. 50 por niño menor de 18 años). Esto es considerablemente más alto que las tarifas cuando el mercado comenzó en 2014 (1% de su ingreso anual o $ 95 por persona ($ 47.50 por niño), el que sea mayor).

Cobertura Mínima

Para evitar la tarifa, necesita cobertura que califique como la cobertura esencial mínima. Para 2016, se lo considerará cubierto (y no tendrá que pagar una tarifa) si tiene alguno de los siguientes planes:

AD:

• Cualquier plan de empleador (incluido COBRA)
• Cualquier plan de seguro individual que ya tenga
• Cualquier plan de Marketplace
• La mayoría de cobertura de Medicaid
• Planes de Medicare Parte A y Medicare Advantage < Planes de voluntarios de Peace Corps
• Programa de seguro de salud para niños (CHIP)
• TRICARE (militares activos y retirados, familias y sobrevivientes)
• Ciertos tipos de cobertura de salud para veteranos administrados por la Administración de Veteranos
• Cobertura bajo el Programa de beneficios de salud no asignados del Fondo
• Asistencia médica para refugiados respaldada por la Administración para Niños y Familias
• Cobertura de salud autofinanciada que las universidades ofrecen a los estudiantes (hay reglas específicas para los planes cubiertos)
• Estado grupos de alto riesgo para planes o años de póliza que comienzan en o antes del 31 de diciembre de 2014
• AD:

Quién está exento

Si no tiene cobertura en 2016, es posible que no tenga que pagar la tarifa si cumple con estas excepciones:

Es miembro de una tribu india reconocida a nivel federal

• Están asegurados durante al menos nueve meses del año
• No tienen que presentar una declaración de impuestos debido a bajos ingresos
• Tienen un ingreso muy bajo y no pueden pagar la cobertura (debe completar una solicitud en el Marketplace para determinar si su ingreso lo califica para una exención)
• Participe en un ministerio de asistencia médica
• Está encarcelado
• Calificaría para Medicaid (según los nuevos límites de ingresos) pero su estado optó por no ampliar la elegibilidad < ¡Es miembro de una secta religiosa reconocida (como los amish y algunas sectas menonitas) que se opone al seguro de salud
• AD:
• Consejo: ¿Qué determina si puede pagar la cobertura? El IRS determina la cobertura asequible. La cobertura no se considera asequible si cuesta más del 8% de su ingreso familiar anual o si su ingreso cae por debajo de los umbrales del impuesto a la renta.