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Existe una amplia gama de posibles deducibles disponibles con planes de seguro de salud, desde unos pocos cientos de dólares hasta varios miles. Algunos planes de seguro no requieren ningún deducible.

Deducibles y primas

Un deducible es el gasto de bolsillo de una póliza de seguro de salud que un individuo debe pagar antes de que la compañía de seguros comience a hacer los pagos. La compañía de seguros comienza a cubrir los costos a una tasa de coseguro una vez que la persona paga el deducible en su totalidad. Por lo general, las tasas de coaseguro implican que la compañía de seguros pague el 80% de los costos médicos, mientras que la persona paga el 20% restante. Este acuerdo continúa hasta que el individuo paga hasta el nivel máximo de gastos de bolsillo dictado por el plan. A partir de ese momento, la compañía de seguros paga el 100% de todos los costos médicos cubiertos.

Dependiendo del tipo de plan y la calidad del seguro, los montos deducibles pueden ir de $ 100 a $ 200 hasta $ 1, 000 a $ 2, 000.

Cada plan de seguro implica una relación inversa entre los pagos de la prima y los deducibles. Los planes con altos deducibles tienen primas mensuales más bajas, y los planes con deducibles bajos tienen pagos mensuales más altos.

Para que las personas determinen el mejor nivel de deducible / prima, primero se deben considerar una serie de factores. Primero, las personas deben determinar la cantidad que pueden pagar en primas mensuales. A pesar de que los deducibles bajos son favorables, la alta prima asociada a dicho plan puede ser inasequible.

El estado de la salud de la persona también es un factor clave para elegir el plan correcto. Las personas que gozan de buena salud se adaptan bien a un plan de deducible alto / prima baja, ya que es menos probable que requieran servicios médicos significativos. Las personas que probablemente incurran en costos médicos sustanciales se benefician más de los deducibles más bajos y las primas más altas.

Existen algunos planes de seguro que no tienen un deducible, pero estos se están volviendo mucho más difíciles de encontrar. Estos planes, si están disponibles, son más adecuados para las personas con la capacidad de pagar grandes primas mensuales para presupuestar los costos médicos de desembolso durante todo el año.